Kinder- und Jugendmedizin

• Chronisch entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn und Colitis ulcerosa)
• Zöliakie
• Kurzdarmsyndrom
• Verstopfung (Obstipation)
• gastro-ösophageale Refluxerkrankung
• Durchfallerkrankungen
• Bauchschmerzen
• Gedeihstörung
• Nahrungsmittelunverträglichkeiten bzw. -allergien
• Bakterielle Fehlbesiedelung des Dünndarm (SIBO = short bowel bacterial overgrowth)
• angeborene und erworbene Lebererkrankungen (Fettlebererkrankung, Autoimmunhepatitis, infektiöse Hepatitiden, Gallengangsatresie u.a.)
• Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse (akute oder chronische Pankreatitis)

• moderne hochauflösende Video-Endoskopie des oberen und unteren Verdauungstraktes
• Videokapselendoskopie
• interventionelle Endoskopie (PEG-Anlage, Polypektomie, Fremdkörperentfernung, Bougierung und Dilatation, Blutungsstillung)
• 24-pH-Metrie mit Impedanzmessung
• Leberbiopsie
• H2-Atemteste bei Verdacht auf Kohlenhydratmalabsorption (Fruchtzucker, Milchzucker, Traubenzucker, Laktulose u.a.)
• 3-Stufen-Rektum-Saugbiopsie bei Verdacht auch Morbus Hirschsprung
• Ernährungsberatung und Ernährungstherapie
• enterale und heimparenterale Ernährung
• Biologika- und Eiseninfusionen in der Tagesklinik

Die Darmspiegelung findet stationär statt, d.h. Ihr Kind muss in unserer Klinik übernachten. Bitte bringen Sie für die stationäre Aufnahme den Einweisungsschein vom Haus- oder Kinderarzt und die Versichertenkarte mit und stellen Sie sich am Aufnahmetag in der Kindernotaufnahme, Gebäude F, Ebene 1 vor.

Bitte bringen Sie ca. drei Liter eines klaren Lieblingsgetränkes (z.B. Wasser mit Geschmack, isotonisches Getränk,o.ä.) für Ihr Kind mit!

Vorbereitung auf die Untersuchung

3 Tage vor der Untersuchung:

• Movicol Junior / Movicol oder Laxofalk 2 x 1 Beutel / Tag einnehmen
• keine Nahrungsmittel mit kleinen Körnern essen, wie Müsli, Körnerbrot oder -brötchen, Tomaten, Weintrauben, Kiwi, Gurken usw.
• keine Eisenpräparate, keine Blattsalate, keine Paprika, Pilze oder Spinat

2 Tage vor der Untersuchung:

• Frühstück: leichtes Frühstück, keine Vollkornprodukte
• Mittagessen: leichtes Mittagessen, eher breiig, ohne Fasern und Körner, Suppe, Pudding
• Abendessen: Suppe, Weißbrot, breiige Kost  Getränke: Kräuter- und Früchtetee

Am Tag vor der Untersuchung:

• Frühstück: leichtes Frühstück, z.B.: eine Weißbrotscheibe mit Honig, keine Vollkornprodukte
• Mittagessen: klare Brühe ohne Inhalt
• Nicht günstig sind Kaffee, schwarzer Tee, rote Fruchtsäfte
• Nicht erlaubt sind trübe Fruchtsäfte, Milch und Milchprodukte

Die Magenspiegelung findet in unserer Tagesklinik statt, d.h. Ihr Kind muss nicht in unser Klinik übernachten. Bitte bringen Sie für die Untersuchung den Einweisungsschein vom Haus- oder Kinderarzt und die Versichertehkarte mit und stellen Sie sich am Untersuchungstag in der Kindernotaufnahme, Gebäude F, Ebene 1 vor.

Vorbereitung auf die Untersuchung

Der Patient oder die Patientin muss nüchtern kommen (letzte Mahlzeit am Vorabend spätestens 20:00 Uhr), danach Trinken kleiner Mengen klarer Flüssigkeiten erlaubt bis max. 04:00 Uhr morgens am Untersuchungstag. Der Patient oder die Patientin darf aktuell keinen Infekt haben (kein Fieber, keinen Schnupfen oder Husten). In diesem Fall muss die Untersuchung verschoben werden.

Ablauf der Magenspiegelung

Zunächst wird in der Kindernotaufnahme ein venöser Zugang gelegt und ggf. eine Blutentnahme durchgeführt. Außerdem erfolgt die Aufklärung über die Magenspiegelung sowie die Betäubung des Patienten/der Patientin mit Einverständniserklärung durch einen Sorgeberechtigten. In Begleitung vom Personal geht es anschließend in die Endoskopie-Abteilung im Gebäude BB, Ebene 5. Dort wird durch eine erfahrene Fachärztin bzw. einen erfahrenen Facharzt eine intravenöse Betäubung i. d. R. mit dem Schlafmittel Propofol durchgeführt, sodass der Patient/die Patientin die eigentliche Untersuchung „verschläft“.

Während der gesamten Untersuchung erhält der Patient/die Patientin über eine Nasenbrille etwas Sauerstoff zugeführt und wird am Monitor (Atmung, Sauerstoffsättigung und Blutdruckmessung) überwacht. Die Magenspiegelung selbst dauert meist nicht länger als 10 bis 15 Minuten. Anschließend wird der Patient/die Patientin schlafend auf der Untersuchungsliege mit Monitor in die Tagesklinik zurückgebracht, wo nach dem Ausschlafen (etwa 1-2 h) die Klinik in Begleitung der Eltern wieder verlassen werden kann.

Vorher erfolgt noch die Auswertung des Endoskopie-Befundes mit den Eltern und Absprachen der Therapie und des weiteren Vorgehens (ggf. Rezepte und Terminvereinbarung zur Wiedervorstellung).

Was ist ein H2(Wasserstoff)-Atemtest?

Bei einem H2-Atemtest werden nach Einnahme natürlicher Testsubstanzen (Milchzucker, Fruchtzucker, Traubenzucker u.a.) Atemgasproben gewonnen. Der menschliche Körper bildet in seinem Stoffwechsel keinen Wasserstoff. Es gibt aber bestimmte Bakterien im Darm, die Zucker abbauen und dabei winzige Mengen Wasserstoffgas (H2) bilden können. Dieses ungefährliche Gas wird über die Darmwand in das Blut des Menschen aufgenommen, zur Lunge transportiert und dort abgeatmet. Mit bestimmten Messgeräten kann man die Konzentration dieser winzigen Wasserstoffgasmengen in der Atemluft messen. Nach Einnahme von verschiedenen Zuckern kann man aus dem Gehalt an Wasserstoff in der Atemluft auf die Spaltung von Kohlenhydraten durch Darmbakterien schließen.

Vorbereitung auf die Untersuchung

• letzte Mahlzeit am Abend vor der Untersuchung, Patientin/Patient muss 14 Stunden nüchtern sein
• Zähne putzen am Vorabend und am Morgen ohne Zahnpasta, nur mit klarem Wasser
• keine Kaugummis oder Bonbons (auch keine zuckerfreien)
• 14 Stunden vor der Untersuchung nicht rauchen
• keine Antibiotikatherapie innerhalb der letzten vier Wochen
• keine Darmspülung (Einlauf) innerhalb der letzten Woche

Ablauf der Untersuchung

• Testbeginn ist um 08:30 Uhr.
• Am Untersuchungstag wird zuerst der Ausgangswert in der Ausatemluft ermittelt. Dazu muss man tief einatmen, zehn Sekunden die Luft anhalten und dann die Ausatemluft langsam vollständig in das Messgerät einblasen.
• Danach wird ein Zucker pro Testtag in Flüssigkeit aufgelöst rasch getrunken.
• Anschließend wird alle 30 Minuten eine Ausatemprobe entnommen.
• Die Gesamtdauer der Untersuchung beträgt maximal 3 Stunden.

Während der Untersuchung

• keine vermehrte körperliche Aktivität
• keine Einnahme von Speisen und Getränken, bis der Test zu Ende geführt ist
• kein Kaugummis oder Bonbons während des Tests

Bitte bringen Sie für die Untersuchung den Einweisungsschein vom Haus- oder Kinderarzt und die Versichertenkarte mit und stellen Sie sich am Untersuchungstag in der Kindernotaufnahme, Gebäude F, Ebene 1 vor. Sie können gern Beschäftigungsmöglichkeiten für Ihr Kind mitbringen bzw. die Spielsachen in unseren Spielzimmern nutzen.