Leistungsverzeichnis
Leistungen
Acetaminophen (Paracetamol)
Drogen, TDM
Serum
< 30
µg/ml
HWZ etwa 2 Stunden.
Paracetamol, oder auch Acetaminophen, ist ein antipyretisch und analgetisch wirkender Arzneistoff, der zu den nicht-opioid Analgetika gezählt wird. Anders als bspw. Ibuprofen weist Paracetamol keine antiinflammatorische Wirkung auf, da es selektiv die COX-2 hemmt und an peripheren Cyclooxygenasen nicht wirkt. Dadurch nimmt es auch keinen Einfluss auf die Blutgerinnung. Bei Überdosierungkommt es zur Auslastung der enzymatischen Konjugierung in der Leber, wodurch es zur Paracetamolgiftung und Leberzellnekrosen kommen kann. Daher sollten die jeweiligen Tageshöchstdosen nicht überschritten werden.
Compliancekontrolle
ausbleibende Wirkung bzw. unerwünschte Arzneimittelwirkung
Verdacht auf Intoxikation
1 ml Serum. Da sich der therapeutische Wert auf den Talspiegel bezieht sollte die Probenentnahme kurz vor Gabe der nächsten Dosis stattfinden.
täglich
Photometrie
Moore RA et al.: Effects of food on pharmacokinetics of immediate release oral formulations of aspirin, dipyrone, paracetamol and NSAIDs - a systematic review Br J Clin Pharmacol 2015 Sep;80(3):381-8. doi: 10.1111/bcp.12628. Epub 2015 Jul 6.
Wallace et al. Paracetamol overdose: an evidence based flowchart to guide management Emergency Medicine Journal, 2002
ja