Leistungsverzeichnis
Leistungen
CRH-Test
Corticotropin-releasing Hormon, Corticoliberin
Funktionsteste
Funktionstest
siehe Befund
Cortisol, ACTH (basal, 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 90 min, 120 min)
Beim CRH-Test wird die Funktionalität des hypophysär-adrenalen Systems überprüft. Dazu werden vor und an 6 Zeitpunkten nach CRH-Gabe ACTH und Cortisol im Blut bestimmt. Physiologischerweise kommt es nach CRH-Gabe zur Ausschüttung von ACTH, welches wiederum die Ausschüttung von Cortisol auslöst.
Beim adrenalen Cushing-Syndrom ist das ACTH basal erniedrigt, beim ektoben Cushing-Syndrom ist es erhöht. In beiden Fällen lässt sich keine Ausschüttung von ACTH und Cortisol auslösen.
Beim zentralen Cushing-Syndrom (Morbus-Cushing) ist der basale ACTH-Wert erniedrigt, jedoch lassen sich ACTH und Cortisol durch CRH-Gabe stimulieren.
Diffenetialdiagnostik Cushing-Syndrom
Verdacht auf Hypophysenvoderlappen-Insuffizienz
EDTA-Plasma. Eine Glukokortikoidbehandlung muss mindestenms 24 Stunden vor dem Test abgesetzt werden!
Am Morgen ist Kortisol um das 2-3-fache höher, als am Abend. Störfaktoren: Stress, Ovulationshemmer, Estrogengabe, Gravidität.
bei Bedarf
siehe Einzelanalysen und Bemerkungen!
ja