Leistungsverzeichnis
Leistungen
Dexamethason-Hemmtest (8mg)
Funktionsteste
Funktionstest
siehe Befund
Cortisol (7 Uhr, nach Gabe 2. Tag)
Dexamethason hemmt die Freisetzung von ACTH aus dem Hypophysenvorderlappen, wodurch sich die Regulationsmechanismen überprüfen lassen. Bei autonomer Sekretion von ACTH oder Vorliegen eines NNR-Adenoms sind diese Regulationsmechanismen aufgehoben.
Der Dexamethasontest kann als Kurz- und Langtest durchgeführt werden. Bei einer physiologischen Suppression der Cortisolproduktion im Kurztest kann ein Cushing-Syndrom mit 99%iger Sicherheit ausgeschlossen werden. Ist der Kurztest pathologisch, empfiehlt sich die Durchführung eines Langtests.
Der Langtest umfasst Cortisol-Messungen an 3 Tagen und kann sowohl als Niedrigdosistest (2 mg Dexamethason/d = 4x 0,5 mg), als auch als Hochdosistest (8 mg Dexamethason/d = 4x 2 mg) durchgeführt werden. Es sollte mit dem Niedrigdosistest begonnen werden.
Diagnose/Ausschluss des Cushing-Syndroms
Je eine Serum-Monovette.
bei Bedarf
siehe Einzelanalysen und Bemerkungen!
ja