Leistungsverzeichnis
Leistungen
GFR, CKD-EPI-Formel
glomeruläre Filtrationsrate, CKD-EPI-Formel
Klinische Chemie
Serum
>90
ml/min
Ab 04.10.2017 erfolgt die Berechnung der GFR nach CKD-EPI. Die CKD-EPI, eine Arbeitsgruppe der NIDDKD hat auf der Basis von 8.254 Patienten diese Formel entwickelt und an einem weiteren, 3.854 Teilnehmer umfassenden Kollektiv validiert. Besonders im kritischen Bereich zeigt sie eine bessere Übereinstimmung mit Referenzmethoden als die bisher verwendete nach Mayo und MDRD. Diese Formel wurde nicht an Patienten >70 Jahre evaluiert.Wie bei allen Kreatinin-basierten Formeln gelten auch hier folgende Einschätzungen bei der Interpretation: - Eingeschränkte Aussage bei Kindern und Jugendlichen 18 Jahre / hohes Alter, - starkes Übergewicht / Unterernährung / extreme Körperlänge / extreme Muskelmassen (Bodybuilding), - Skelettmuskelerkrankungen / Para- bzw. Tetraplegie, - sich schnell verändernde Nierenfunktion, Einteilung der Nierenfunktion nach folgenden Kategorien (nach KDIGO): Stadium 1: >90 ml/min/1.73 m^2, normale oder erhöhte GFR, Stadium 2: 60-89 ml/min/1.73 m^2, Nierenschädigung mit geringgrad. Einschränkung der GFR, Stadium 3: 30-59 ml/min/1.73 m^2, Nierenschädigung mit mittelschwerer Einschränkung der GFR, Stadium 4: 15-29 ml/min/1.73 m^2, Nierenschädigung mit schwerer Einschränkung der GFR, Stadium 5: <15 ml/min/1.73 m^2, Nierenversagen
Die Berechnung der GFR nach CKD-EPI-Formel ist die derzeit empfohlene Formel zur Berechnung der geschätzten GFR (eGFR), da sie besonders in Grenzbereichen zur Niereninsuffizienz genauer ist, als die MDRD-Formel.
GFR = 141 x min(SKr/κ, 1) α x max(SKr/κ, 1) -1.209 x 0.993 Alter
SKr = Serumkreatinin [mg/dL]
Geschlechtabhängiger Faktor κ = 0,7 (Frau) bzw. 0.9 (Mann)
Geschlechtabhängiger Faktor α = -0,329 (Frau) bzw. -0,411 (Mann)
min = Minimum von SKr/κ und 1
max = Maximum von SKr/κ und 1
Alter = Lebensalter [Jahre]
Bei Frauen wird der Wert zusätzlich mit 1,018 multipliziert, bei schwarzer Hautfarbe mit 1,159.
GFR-Bestimmung
Verlaufskontrolle von Nierenerkrankungen
Hyperurikämie
Diabetes mellitus
Therapie mit nephortoxischen Medikamenten
1 ml Serum. Lagerstabilität bei Raumtemperatur 7 Tage.
täglich
Berechnung
ja